MP membalas kurangnya ‘pendekatan manusiawi’ Aviva setelah mereka menolak membayar asuransi jiwa orang yang sekarat

Seorang anggota parlemen membalas ‘kurangnya ‘pendekatan manusiawi’ yang dilakukan perusahaan asuransi jiwa terhadap pasien kanker yang sedang sekarat.

Itu Berita Malam Manchester telah menceritakan kisah tentang dua pria yang sakit parah namun tidak menerima pembayaran polis asuransi jiwa mereka. Shaun Pinkney, dari Salford, dan Mark Brookes, dari Walsall di West Midlands, keduanya diberitahu bahwa mereka tidak dapat mengklaim uang apa pun dari Aviva karena mereka tidak memiliki cukup waktu tersisa dalam rencana polis asuransi jiwa mereka sebelum tanggal kedaluwarsa.

Kedua pria tersebut, yang masing-masing telah menyumbangkan uang untuk polis asuransi jiwa mereka selama 15 tahun, juga telah diberitahu oleh Aviva bahwa mereka tidak dapat memiliki polis asuransi jiwa lagi karena status terminal mereka.

Salford dan anggota parlemen Eccles Rebecca Long-Bailey sedang menangani kasus Shaun sebagai bagian dari pekerjaan ‘mendesak’, yang terus berlanjut bahkan selama kampanye pemilihan umum setelah pembubaran Parlemen. Ms Long-Bailey mengecam Aviva untuk kedua kalinya, menyebut tanggapan perusahaan terhadap kekhawatirannya tentang Shaun ‘mengecewakan’, karena menurutnya hal itu menunjukkan ‘sedikit pertimbangan terhadap situasi yang dihadapinya’.

BACA SELENGKAPNYA: ‘Itu tidak bermoral’: Pria, 63, MENOLAK pembayaran asuransi jiwa oleh Aviva setelah dia diberitahu bahwa dia sekarat

Kedua pria tersebut mengatakan bahwa mereka telah melanggar ketentuan yang sama, yang menyatakan bahwa orang yang sakit parah hanya dapat mengajukan klaim untuk pembayaran asuransi jiwa dini jika polis mereka masih tersisa 18 bulan atau lebih.

Pada tahun 2013, Aviva berhenti menjual polis jenis ini karena terdapat batas waktu klaim penyakit mematikan 18 bulan sebelum berakhirnya sisa polis.

Shaun Pinkney didiagnosis menderita kanker stadium akhir pada April 2023 dan menerima surat pengingat dari Aviva sekitar setahun kemudian, yang mendesaknya untuk memperbarui paket yang telah dia bayar selama 15 tahun sebelum habis pada Mei 2024. Setelah diminta untuk memperbarui, pria berusia 53 tahun itu memutuskan untuk menelepon Aviva untuk memperbarui polis istrinya, tetapi untuk membayar sendiri karena penyakitnya yang mematikan.

Namun Shaun ditolak – perusahaan asuransi menunjuk pada garis dalam syarat dan ketentuan yang menyatakan bahwa dia hanya dapat mengklaim pembayaran penyakit terminal jika dia masih memiliki sisa 18 bulan atau lebih dalam polisnya.

‘Itu tidak bermoral’

Mark Brookes baru didiagnosis menderita kanker saluran empedu stadium akhir sekitar delapan minggu lalu dan mulai meneliti cara mengklaim uang dari polis Aviva miliknya. Sebaliknya, dia menemukan cerita PRIA tentang Shaun. Setelah bertanya kepada Aviva sendiri apakah ia dapat mengajukan klaim, Mark juga diberitahu tidak karena ia tidak mempunyai sisa 18 bulan pada polis asuransinya.

Pria berusia 63 tahun ini telah membayar £52 per bulan untuk polis asuransi jiwa Aviva sejak 2009, sehingga hingga saat ini ia telah membayar hampir £9,000. Polis tersebut akan habis masa berlakunya pada bulan Desember tahun ini, namun sama seperti Shaun, ia tidak dapat memperbarui atau mendapatkan polis asuransi jiwa baru karena status terminalnya.

Baik Shaun maupun Mark didiagnosis dengan kondisi terminal mereka setelah batas waktu 18 bulan pada polis mereka telah berlalu, dengan kesenjangan dalam asuransi penyakit terminal yang menurut mereka telah membuat mereka terpapar.

Aviva mengatakan ‘tunjangan penyakit terminal memungkinkan pelanggan untuk menerima pembayaran asuransi jiwa lebih awal, jika spesialis medis mengonfirmasi bahwa mereka diperkirakan akan hidup kurang dari 12 bulan setelah diagnosis kondisi terminal’.

PRIA memahami bahwa baik dalam kasus Shaun maupun Mark, Aviva belum mengubah keputusannya untuk menolak upaya klaim mereka karena mereka tidak memiliki prognosis khusus untuk hidup selama 12 bulan. Namun Aviva mengatakan bahwa mereka akan menolak polis asuransi jiwa lebih lanjut berdasarkan diagnosis terminal umum mereka.

Kakek enam anak, Shaun, mengatakan kepada MEN bahwa dia berharap mendapatkan ‘liburan terakhir’ bersama keluarganya. Dia berkata: “Jadi, jika saya terkena kanker stadium akhir enam bulan lebih awal dari saat saya didiagnosis, mereka akan membayarnya?” katanya. “Saya mendapat hukuman karena terlambat mengidap kanker. Saya bisa meninggal minggu depan. Saya ingin masalah ini diselesaikan sebelum saya mati. Saya yakin dan saya mencoba untuk melanjutkan, tapi saya tahu ini tidak ada duanya.”

Mark menyebut pendekatan Aviva ‘tidak bermoral’, dan mengatakan bahwa masuk akal jika seseorang didiagnosis mengidap penyakit mematikan pada saat itu, tidak mendapat asuransi jiwa lebih lanjut, dan tidak mendapatkan bantuan. Dia menambahkan: “Setelah mereka berhenti menjual paket ini, mengapa mereka tidak menghubungi saya dan mengatakan ‘Anda punya salah satu dari paket ini, apakah Anda ingin kami menukar Anda ke paket yang diperbarui dengan biaya tambahan?’” katanya kepada Laki-laki

“Aviva dengan senang hati mengambil uang saya sejak tahun 2009. Kami masih memiliki hipotek sebesar £70,000 yang harus dibayar, yang kami pikir akan dibayar dengan pembayaran yang sekarang harus dibayar oleh istri saya.”

Mark harus membayar cicilan bulanan untuk mendapatkan polis asuransi jiwa, meskipun ia tidak mendapatkan manfaat penyakit terminal.

Perusahaan mengkonfirmasi bahwa pelanggan tidak diperingatkan menjelang batas waktu 18 bulan pada kebijakan mereka untuk memberi tahu mereka bahwa mereka mungkin ingin mengubah atau memperbarui paket mereka karena merupakan bagian utama dari masa berlakunya, dengan mengatakan ‘tidak ada perubahan pada ketentuan kebijakan yang telah dibuat jelas sejak awal’. Baik Mark maupun Shaun mengatakan mereka tidak pernah diberitahu tentang keputusan tahun 2013 untuk berhenti menjual polis seperti milik mereka.

“Kami memang meluncurkan produk baru sebagai bagian dari kegiatan normal bisnis kami, namun tidak praktis untuk menulis surat kepada semua pelanggan yang sudah ada setiap kali kami melakukan hal ini,” kata juru bicara Aviva.

Aviva mengatakan ‘kami berkomunikasi dengan pelanggan asuransi jiwa kami pada awal polis dan sekitar tiga bulan sebelum pertanggungan berakhir’, dan ‘syarat dan ketentuan polis tetap sama sepanjang jangka waktu’. Perusahaan menambahkan ‘informasi tentang ketentuan polis, termasuk klausul 18 bulan, dikomunikasikan dengan jelas dalam dokumen yang diberikan kepada pelanggan ketika mereka mengeluarkan polis’.

‘Saya sudah sekarat dan ini membuat kesehatan saya semakin buruk’

Anggota parlemen Salford, Rebecca Long-Bailey, menulis surat kepada perusahaan asuransi yang mendesak para bosnya untuk mempertimbangkan kembali keputusan mereka untuk tidak membayar dalam kasus seperti ini. Pada pertengahan Mei, dia berkata: “Fakta bahwa Aviva berhenti menjual polis dengan tenggat waktu yang ketat lebih dari satu dekade lalu menunjukkan bahwa mereka tahu bahwa polis tersebut tidak praktis atau tidak sesuai dengan tujuan.”

Namun anggota parlemen tersebut mencela tanggapan Aviva terhadap suratnya. Tanggapan dari Aviva, yang dilihat oleh PRIA, menegaskan kembali bahwa ‘pengecualian menjelang akhir pertanggungan dikomunikasikan dengan jelas di tempat penjualan dan merupakan fitur utama dari manfaat penyakit terminal. Selain itu, tidak ada indikasi bahwa Pinkney memiliki harapan hidup dalam rentang yang diperlukan agar suatu klaim menjadi sah.’

“Untuk memberikan hasil yang adil dan konsisten bagi semua pelanggan, tidak masuk akal untuk mempertimbangkan klaim yang jelas-jelas termasuk dalam pengecualian, atau yang tidak memenuhi persyaratan harapan hidup untuk klaim yang sah,” direktur pelaksana Aviva, Fran Bruce, kata anggota parlemen.

Dalam surat lainnya kepada Aviva tertanggal 31 Mei, Ms Long-Bailey berkata: “Saya menganggap kasus Mr Pinkney sebagai kasus yang mendesak mengingat diagnosis terminal yang diterimanya… Saya kecewa karena tanggapan yang Anda berikan tampaknya tidak terlalu mempertimbangkan situasi yang dihadapi. Tuan Pinkney.

“Saya perhatikan bahwa Tuan Pinkney hanya dapat mengajukan klaim jika polisnya masih tersisa 18 bulan atau lebih, namun Aviva mengingatkannya tentang hal ini tiga bulan sebelum pertanggungan berakhir. Hal ini menimbulkan pertanyaan mengapa Aviva tidak memperbarui pelanggannya pada titik di mana kebijakan mereka akan terpengaruh.

“Saya lebih lanjut mencatat bahwa Anda menyatakan bahwa meskipun Aviva sekarang menjual polis tanpa pengecualian dengan memberikan perlindungan penyakit mematikan hingga hari terakhir polis, hal tersebut bukanlah cara penjualan polis Mr Pinkney. Fakta bahwa polis semacam ini yang dijual kepada Pinkney telah dihentikan 11 tahun yang lalu menunjukkan bahwa Aviva menyadari bahwa polis tersebut tidak sesuai dengan tujuannya. Saya mendorong Anda untuk mempertimbangkan kembali pendekatan Anda terhadap kasus Pinkney dengan pendekatan yang lebih manusiawi dan menguraikan bantuan apa yang dapat diberikan oleh Aviva yang akan membantu menghilangkan kekhawatirannya.”

Sementara itu, stres karena tidak mempunyai pilihan apa pun berdampak pada orang-orang yang sudah sakit parah. “Saya kira kesehatan saya semakin buruk karena stres,” kata Shaun kepada MEN minggu ini. “Saya tidak percaya mereka mengatakan bahwa mereka telah bersama saya selama ini – saya hanya menghubungi mereka ketika perlu diperbarui, mereka bahkan terus mengambil pembayaran dari bank saya, saya benar-benar kecewa dan kesal dengan semuanya.”